Chúng ta có thể ngăn ngừa chứng đau cơ xơ hóa không?

Nguyên nhân gây đau cơ xơ hóa chưa được xác định chính thức, không có cách nào để ngăn chặn nó được công nhận.

Chúng tôi chỉ đề cập rằng không nên thừa cân vì nó làm tăng thêm cơn đau ở khớp và cơ.². Tính chỉ số khối cơ thể (BMI) và vòng eo của bạn.

Các phương pháp điều trị y tế cho bệnh đau cơ xơ hóa là gì?

Hiện tại không có phương pháp điều trị hiệu quả chính thức nào được chứng minh đối với chứng đau cơ xơ hóa. Thuốc chỉ có thể giúp kiểm soát cơn đau tốt hơn. Mặc dù không có phương pháp điều trị nào được biết đến để chữa khỏi chứng đau cơ xơ hóa nhưng vẫn có sự hỗ trợ.

Thuốc được khuyên dùng

Bởi vì chúng ta vẫn biết rất ít về cơ chế liên quan đến – hội chứng đau xơ cơ), Các Điều trị y tế được cung cấp cho bệnh nhân dựa trên việc ngăn chặn các cơ chế liên quan đến chứng đau và rối loạn giấc ngủ. 

Để giảm đau, một trong những kết quả tốt nhất đạt được khi sử dụng Tramadol. Các thuốc giảm đau hoặc thuốc giảm đau mạnh, chẳng hạn như morphin, có tác dụng giảm đau nhưng rõ ràng là không thể sử dụng trong thời gian dài. Tuy nhiên, Tramadol (Ralivia®, Zytram®), thuộc họ thuốc phiện (như morphine), đã được chứng minh là có hiệu quả trong một số thử nghiệm gần đây được thực hiện ở những bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa. Nhiều chuyên gia khuyên dùng thuốc này để điều trị chứng đau cơ xơ hóa, dùng đơn độc hoặc kết hợp với acetaminophen. Tuy nhiên, thuốc này chỉ nên được sử dụng như là phương sách cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác đã được chứng minh là không hiệu quả. Việc sử dụng nó phải được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ vì nguy cơ phụ thuộc.

Sản phẩm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), ví dụ như ibuprofen (như Advil® hoặc Motrin®), naproxen và acetaminophen (Tylenol®) đôi khi giúp giảm đau và cứng cơ. Hiệu quả của chúng thay đổi tùy theo từng người. Chúng đặc biệt hữu ích khi chứng đau cơ xơ hóa xuất hiện ở người mắc bệnh viêm nhiễm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Trong chứng đau cơ xơ hóa “đơn giản”, chúng hiếm khi được khuyên dùng.

Cảnh báo. Về lâu dài, việc sử dụng các loại thuốc như NSAID có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng: đau dạ dày và chảy máu, loét dạ dày, tổn thương thận và huyết áp cao.

Để khôi phục một giấc ngủ phục hồi, nếu rối loạn giấc ngủ xảy ra trước mắt và cả trong trường hợp có nền trầm cảm lo âu, chúng ta có thể sử dụng một số thuốc chống trầm cảm IRS với liều lượng bằng một nửa so với trường hợp hội chứng trầm cảm.

Tất cả điều này Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin liều thấp là phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi nhất cho chứng đau cơ xơ hóa. Chúng có tác dụng đối với nhiều cơn đau mãn tính, bao gồm cả chứng đau cơ xơ hóa, và do đó thường được sử dụng ngay cả khi không bị trầm cảm. Ngoài ra, chúng còn làm tăng lượng serotonin trong não. Tuy nhiên, mức serotonin thấp không chỉ liên quan đến trầm cảm mà còn dẫn đến chứng đau nửa đầu, bệnh tiêu hóa và lo lắng, là một trong những triệu chứng của chứng đau cơ xơ hóa.

Amitryptilin (Élavil®) được sử dụng ở những người bị đau cơ xơ hóa như một loại thuốc giảm đau và tác dụng của nó đối với chứng rối loạn giấc ngủ và mệt mỏi. Đây là phương pháp điều trị được sử dụng thường xuyên nhất trong can thiệp đầu tiên 68. duloxetin (Cymbalta®) cũng có thể được sử dụng, cũng như fluoxetine (Prozac®) hoặc moclobemide, những chất này thường sẽ được thêm vào như một phương pháp điều trị bổ sung. Cuối cùng, một loại thuốc chống trầm cảm khác, milnacipran, đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn chống lại chứng đau cơ xơ hóa và đang được đánh giá ở Canada.

Thuốc chống trầm cảm liều thấp dường như là phương pháp điều trị lâu dài tốt nhất cho chứng đau cơ trong chứng đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, không phải ai cũng thấy nhẹ nhõm trong việc này.

Sản phẩm thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh - lần đầu tiên được thiết kế để điều trị bệnh động kinh - cũng có hiệu quả đối với chứng đau mãn tính. Chúng bao gồm gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) và topiramate (Topamax®). Một số thuốc chống co giật này cải thiện chất lượng giấc ngủ (đặc biệt là gabapentin và ở mức độ thấp hơn là pregabalin). Lyrica® thậm chí còn nhận được, vào năm 2009 ở Canada, một chỉ định điều trị cơn đau liên quan đến chứng đau cơ xơ hóa.

Thuốc an thần đôi khi được kê đơn để tạo điều kiện dễ ngủ, nhưng việc sử dụng lâu dài thường không được bác sĩ khuyến khích (ví dụ, Imovane®). Ngoài ra, hầu hết các loại thuốc kể trên còn có tác dụng an thần.

Thuốc giãn cơ cũng có thể giúp giảm đau. Thuốc giãn cơ hiệu quả duy nhất cho chứng đau cơ xơ hóa là Flexeril®, có tác dụng tương tự như amitriptyline (Laroxyl®).

Cần lưu ý. Corticosteroid (như prednisone) chưa được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị đau cơ xơ hóa.

Quản lý không dùng thuốc

Chỉ dùng thuốc không đủ để cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị đau cơ xơ hóa. Do đó việc quản lý phải đa ngành.  phương pháp bổ sung, đặc biệt cho phép thư giãn và học cách quản lý nỗi đau của bạn, có lẽ là những phương pháp hữu hiệu nhất để sống tốt hơn với chứng đau cơ xơ hóa hiện nay. Trong trường hợp đau dữ dội, tắm nước nóng, có hoặc không có các bài tập cơ, cũng có thể giúp giảm đau nhanh chóng58.

Trị liệu

Trong trường hợp đau dữ dội, tắm nước nóng, có hoặc không có các bài tập cơ 58, cũng có thể giúp giảm đau nhanh chóng. Việc chăm sóc tại trung tâm phục hồi chức năng bằng liệu pháp tắm, tại trung tâm spa có bể bơi nước nóng đã cho thấy một số hiệu quả.

Bài tập aerobic

L 'tập thể dục là một phần không thể thiếu trong điều trị cơ bản. Nó khiến cơ thể sản xuất endorphin, loại hormone mang lại cảm giác hạnh phúc và làm dịu cơn đau. Một số tóm tắt nghiên cứu6, 7,55, bao gồm một bài được xuất bản năm 200864, kết luận rằng tập thể dục nhịp điệu có giám sát làm giảm các triệu chứng đau cơ xơ hóa và cải thiện giấc ngủ cũng như hoạt động thể chất. Các bài tập kéo dãn và tăng cường sức mạnh cũng được cho là có thể cải thiện một số triệu chứng, nhưng có ít bằng chứng hơn về điều này.

Người ta không nên sợ bệnh tình của mình sẽ trầm trọng hơn khi tập thể dục, vì – hội chứng đau xơ cơ) không phải là vấn đề về nguồn gốc cơ bắp1. Hơn nữa, người ta biết rằng tình trạng thể chất kém góp phần tạo ra sự mệt mỏi và lo lắng. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải bắt đầu dần dần, với chương trình thích ứng đến tình trạng thể chất của anh ấy.

Sản phẩm bài tập aerobic luyện tập trong hồ bơi, tốt nhất là trong nước nóng, có thể là điểm khởi đầu tốt để bắt đầu hoạt động trở lại. Theo 2 thử nghiệm lâm sàng được công bố năm 2006, các bài tập củasự phù hợp với nước (ví dụ như đi bộ hoặc chạy trong nước) có hiệu quả trong việc giảm đau do đau cơ xơ hóa và cải thiện cảm giác hạnh phúc8,9. Chúng phải được điều chỉnh phù hợp với khả năng của người bị ảnh hưởng và cường độ của chúng phải được tăng dần.

Các phương pháp buông bỏ và kiểm soát căng thẳng và đau đớn, chẳng hạn như thư giãn, thôi miên Ericksonnian hoặc liệu pháp âm nhạc đã được chứng minh là có hiệu quả đối với căn bệnh này. Chúng cho phép bạn sống tốt hơn với nỗi đau và mệt mỏi.

Phép chửa tâm lý

Tâm lý trị liệu có thể mang lại lợi ích đáng kể cho những người bị đau cơ xơ hóa. Các liệu pháp hành vi nhận thức (TCC) đặc biệt hiệu quả. Xem phần Phương pháp tiếp cận bổ sung.