Ruột non

Ruột non

Ruột non (theo tiếng Latinh là gutnum, nghĩa là “bên trong”) là một cơ quan của đường tiêu hóa.

Giải phẫu ruột non

Bản địa hóakhông phải. Dài từ 5 đến 7 mét và đường kính 3 cm, ruột non đi theo dạ dày và được kéo dài bởi ruột già (1).

Structure . Ruột non được tạo thành từ ba đoạn (1) (2):

  • Tá tràng nằm giữa môn vị của dạ dày và góc tá tràng-hỗng tràng. Hình chữ C và nằm sâu, nó tạo thành phần cố định của ruột non. Các ống bài tiết từ tuyến tụy và ống mật chủ đến đoạn này.
  • Hỗng tràng bắt đầu ở góc tá tràng-hỗng tràng và kéo dài đến hồi tràng. Nó cấu tạo, với hồi tràng, phần chính của ruột non.
  • Hồi tràng đi theo hỗng tràng và kéo dài đến van hồi tràng, dẫn đến ruột già. Hồi tràng và hỗng tràng tạo thành phần di động của ruột non.

Tường. Ruột non được tạo thành từ 4 bì (1):

  • Màng nhầy là lớp bên trong chứa nhiều tuyến, đặc biệt tiết ra chất nhờn bảo vệ.
  • Lớp dưới niêm mạc là lớp trung gian được tạo thành đặc biệt của các mạch máu và dây thần kinh.
  • Cơ là lớp ngoài được tạo thành từ các sợi cơ.
  • Màng thanh dịch, hay phúc mạc, là một lớp bì lót thành ngoài của ruột non.

Sinh lý học / Mô học

Tiêu hóa. Quá trình tiêu hóa diễn ra chủ yếu ở ruột non và đặc biệt hơn là ở tá tràng thông qua các enzym tiêu hóa và axit mật. Các enzym tiêu hóa bắt nguồn từ tuyến tụy thông qua các ống bài tiết, trong khi các axit mật bắt nguồn từ gan qua các ống dẫn mật (3). Các enzym tiêu hóa và axit mật sẽ biến đổi chyme, một chất lỏng bao gồm thức ăn được dịch tiêu hóa từ dạ dày, thành chyle, một chất lỏng trong suốt có chứa các chất xơ, carbohydrate phức tạp, các phân tử đơn giản, cũng như các chất dinh dưỡng (4).

Hấp thụ. Đối với hoạt động của mình, cơ thể sẽ hấp thụ một số yếu tố như carbohydrate, chất béo, protein, chất điện giải, vitamin, cũng như nước (5). Sự hấp thụ các sản phẩm của quá trình tiêu hóa diễn ra chủ yếu ở ruột non, và chủ yếu ở tá tràng và hỗng tràng.

Bảo vệ ruột non. Ruột non tự bảo vệ chống lại các cuộc tấn công hóa học và cơ học bằng cách tiết ra chất nhầy, bảo vệ màng nhầy (3). Ruột non cũng được bảo vệ khỏi bị ô nhiễm bởi vi khuẩn trong ruột già nhờ van hồi tràng.

Bệnh lý và bệnh của ruột non

Bệnh viêm ruột mãn tính. Những bệnh này tương ứng với tình trạng viêm niêm mạc của một phần hệ tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh Crohn. Các triệu chứng bao gồm đau bụng dữ dội và tiêu chảy (6).

Hội chứng ruột kích thích. Hội chứng này được biểu hiện bằng sự mẫn cảm của thành ruột và sự co thắt cơ không đều. Nó biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau như tiêu chảy, táo bón hoặc đau bụng. Ngày nay người ta vẫn chưa biết nguyên nhân của hội chứng này.

Tắc ruột. Nó cho thấy sự ngừng hoạt động của quá trình vận chuyển, gây ra cơn đau dữ dội và nôn mửa. Tắc ruột có thể có nguồn gốc cơ học với sự hiện diện của chướng ngại vật trong quá trình vận chuyển (sỏi mật, khối u, v.v.) nhưng cũng có thể là hóa học do có liên quan đến nhiễm trùng mô lân cận, ví dụ như trong viêm phúc mạc.

Loét dạ dày tá tràng. Bệnh lý này tương ứng với sự hình thành một vết thương sâu trong thành dạ dày hoặc tá tràng. Bệnh loét dạ dày thường do vi khuẩn phát triển nhưng cũng có thể xảy ra khi dùng một số loại thuốc (7). 

Phương pháp điều trị

Điều trị y tế. Tùy thuộc vào bệnh lý được chẩn đoán, một số loại thuốc có thể được kê đơn như thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau.

Điều trị phẫu thuật. Tùy thuộc vào bệnh lý và sự tiến triển của nó, một can thiệp phẫu thuật có thể được thực hiện.

Kiểm tra ruột non

Kiểm tra thể chất. Khởi phát cơn đau bắt đầu bằng việc khám sức khỏe để đánh giá các triệu chứng và xác định các nguyên nhân gây ra cơn đau.

Kiểm tra sinh học. Các xét nghiệm máu và phân có thể được thực hiện để chẩn đoán hoặc xác định.

Kiểm tra hình ảnh y tế. Tùy thuộc vào bệnh lý nghi ngờ hoặc đã được chứng minh, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện như siêu âm, chụp CT hoặc MRI.

Nội soi kiểm tra. Nội soi có thể được thực hiện để nghiên cứu các bức tường của ruột non.

Lịch Sử

Năm 2010, các nhà nghiên cứu từ Inserm ở Nantes đã công bố kết quả nghiên cứu của họ về tác động của bệnh Parkinson đối với tế bào thần kinh tiêu hóa trên tạp chí khoa học Plos One. Họ đã chỉ ra rằng những tổn thương của bệnh Parkinson không chỉ ảnh hưởng đến các tế bào của hệ thần kinh trung ương, mà còn ảnh hưởng đến các tế bào của hệ thần kinh ruột, và chính xác hơn là của hệ tiêu hóa. Khám phá này có thể cho phép chẩn đoán sớm bệnh Parkinson (8).

Bình luận