Nó là một đoạn ruột nhỏ, nếu chỉ dài vài cm thôi cũng có thể gây ra rất nhiều thiệt hại. Ruột thừa nằm ở phần dưới bên phải của ổ bụng. Khi nó bị tắc nghẽn thường xuyên nhất vì nó bị xâm nhập bởi các chất cặn bã của phân, nó dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn. Nó đột ngột bốc cháy: đó là cơn đau ruột thừa.

Giáo sư Jean Breaud, bác sĩ phẫu thuật nội tạng nhi giải thích: “Đó là một nguyên nhân cổ điển gây ra đau bụng ở trẻ em.

Tất cả các bậc cha mẹ đều sợ cô ấy. Nhưng làm thế nào để bạn phân biệt một cơn đau bụng thông thường với đau ruột thừa?

Các triệu chứng đầu tiên là gì?

Triệu chứng đầu tiên là đau, khá dữ dội và khu trú. "Nó bắt đầu từ rốn, và tỏa ra phía dưới bên phải của bụng", Giáo sư Breaud mô tả. “Trên hết, nó không đổi, không để lại thời gian nghỉ ngơi cho đứa trẻ. Và nó chỉ đang tăng lên. Cũng có thể bị sốt vừa phải, khoảng 38º. Đây là bằng chứng cho thấy hệ thống miễn dịch đang tự bảo vệ mình chống lại sự xâm nhập, lây nhiễm vi khuẩn. Trẻ cũng có thể buồn nôn và nôn, chán ăn.

Cảnh báo: có thể xảy ra cơn đau ruột thừa không kèm theo bất kỳ cơn đau nào hoặc không khu trú ở phía dưới bên phải của bụng. Nguyên nhân ? Phụ lục thường nằm ở dưới cùng bên phải… nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Ví dụ, nó có thể nằm dưới gan, hoặc ở giữa bụng.

“Tần suất viêm ruột thừa đặc biệt cao trong độ tuổi từ 7 đến 13, mặc dù bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi. “Ở những trẻ mới biết đi, đối với những trẻ hiếm khi bị đau ruột thừa, các triệu chứng không giống như những người lớn tuổi của chúng. “Ở trẻ em dưới 3 tuổi, đôi khi mất ngủ, bồn chồn, tiêu chảy, chán ăn và sốt cao”, thông tin chi tiết về Bảo hiểm Y tế trên trang ameli.fr.

Nếu cơn đau không biến mất nhanh chóng, bạn nên đến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​còn hơn là chờ đợi và kết thúc trong một tình huống gay cấn.

Chẩn đoán không dễ thực hiện. Điều này giải thích tại sao trước khi có sự tiến bộ của hình ảnh y học, con dao mổ được lấy ra dễ dàng hơn nhiều… chỉ để ý rằng phần ruột thừa bị cắt bỏ vẫn khỏe mạnh. 

Từ 162.700 ca mổ ruột thừa năm 1997, chúng tôi đã tăng lên 83.400 ca năm 2012. Và năm 2015, Bảo hiểm Y tế ghi nhận 72.000 ca nằm viện vì đau ruột thừa. “Việc chẩn đoán trước hết dựa trên việc đặt câu hỏi.

Trình tự thời gian của cơn đau được thiết lập. Sau đó, xét nghiệm máu có thể được thực hiện để tìm các dấu hiệu viêm, chẳng hạn như sự gia tăng số lượng bạch cầu trong máu. Nếu nghi ngờ, siêu âm được thực hiện để xác định chẩn đoán. Máy quét chính xác hơn và đáng tin cậy hơn siêu âm, nhưng lại tiếp xúc với tia X, điều này giải thích tại sao nó rất ít được sử dụng ở trẻ em. Giáo sư Breaud vui mừng: “Những tiến bộ trong hình ảnh y học đã giúp giảm đáng kể số ca mổ ruột thừa.

Khi chẩn đoán viêm ruột thừa được thực hiện, không có thời gian để lãng phí. Trẻ đi học HOẶC cùng ngày, hoặc chậm nhất là ngày hôm sau. Anh ta thực sự phải ở trong một cái bụng đói. “Ca phẫu thuật bao gồm việc cắt bỏ ruột thừa và làm sạch khoang bụng. Nó thường được thực hiện dưới nội soi ổ bụng ”. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch XNUMX đường nhỏ ngang rốn và ở dưới bụng để đưa camera và các dụng cụ cho phép cắt ruột thừa và bóc tách.

Hoạt động được thực hiện như thế nào?

Hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Nó kéo dài từ 20 phút đến 1h30. Cơn đau sau phẫu thuật được làm dịu bằng paracetamol, có thể là thuốc chống viêm. Đứa trẻ thường sẽ được hồi phục sau 24 đến 48 giờ. Các vết sẹo do phẫu thuật để lại sẽ hầu như không nhìn thấy. Và tất cả những người đã được phẫu thuật sẽ xác nhận điều đó: chúng tôi sống rất tốt khi không có cơ quan này, không thiết yếu gì cả.

Chữa viêm ruột thừa chỉ bằng kháng sinh, khỏi phải mổ? Một số bác sĩ khuyên dùng nó cho các dạng không biến chứng khi các tổn thương viêm vẫn giới hạn ở thành ruột thừa - viêm ruột thừa cấp tính. Nhưng hiện tại, Haute Autorité de santé cho rằng “hiệu quả của nó vẫn chưa được chứng minh một cách đáng kể để cho phép thay thế phẫu thuật cắt ruột thừa ngày nay. “

Viêm ruột thừa nếu không được điều trị kịp thời có thể thoái hóa thành viêm phúc mạc. Tình trạng khẩn cấp đe dọa tính mạng này có nghĩa là ruột thừa tiếp tục bị nhiễm trùng, cho đến khi nó cuối cùng bị thủng. “Dịch mủ sau đó lan vào khoang bụng, rất nghiêm trọng. Cơn đau dữ dội, bụng cứng và mềm khi chạm vào.

15 phải được liên hệ ngay lập tức. Sau đó, bệnh nhân nhỏ thường sẽ nhận được một liều lượng lớn thuốc kháng sinh để chống lại nhiễm trùng, và sẽ được phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa. Và anh ấy sẽ phải xếp túi vào bệnh viện ít nhất một tuần.