Liệt tứ chi được đặc trưng bởi sự liên quan của cả bốn chi (hai chi trên và hai chi dưới). Nó được xác định là do liệt tay và chân do tổn thương ở tủy sống. Di chứng có thể nhiều hay ít tùy thuộc vào vị trí đốt sống bị tổn thương.

Nó nói về sự suy giảm khả năng vận động có thể toàn bộ hoặc một phần, nhất thời hoặc dứt điểm. Suy giảm vận động này thường đi kèm với rối loạn cảm giác hoặc thậm chí là rối loạn trương lực.

Liệt tứ chi là tình trạng liệt chi dưới và chi trên. Điều này được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các cử động do tổn thương ở cấp độ cơ và / hoặc ở cấp độ của hệ thần kinh cho phép chúng hoạt động. (1)

Tủy sống được đặc trưng bởi một mạng lưới các dây thần kinh giao tiếp. Chúng cho phép truyền thông tin từ não đến các chi. Do đó, thiệt hại cho “mạng truyền thông” này dẫn đến việc truyền thông tin bị gián đoạn. Do thông tin truyền đi vừa mang tính vận động vừa nhạy cảm, những tổn thương này không chỉ dẫn đến rối loạn vận động (chậm vận động cơ, không vận động cơ, v.v.) mà còn gây rối loạn nhạy cảm. Mạng lưới thần kinh này cũng cho phép một sự kiểm soát nhất định ở cấp độ hệ tiết niệu, ruột hoặc hệ thống sinh dục-tình dục, những cảm xúc này ở cấp độ tủy sống có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát, rối loạn vận chuyển, rối loạn cương cứng, v.v. (2)

Liệt tứ chi cũng được đánh dấu bởi các rối loạn cổ tử cung. Điều này dẫn đến tê liệt các cơ hô hấp (bụng và liên sườn), có thể dẫn đến suy hô hấp hoặc thậm chí suy hô hấp. (2)

Nguồn gốc của liệt tứ chi là những tổn thương ở tủy sống.

Cột sống được hình thành bởi một 'kênh đào'. Chính trong ống này là nơi chứa tủy sống. Tủy này là một phần của hệ thần kinh trung ương và đóng vai trò cơ bản trong việc truyền thông tin từ não đến tất cả các thành viên trong cơ thể. Thông tin này có thể là cơ bắp, cảm giác hoặc thậm chí là nội tiết tố. Khi một tổn thương xuất hiện ở phần này của cơ thể, các cấu trúc thần kinh lân cận không thể hoạt động được nữa. Theo nghĩa này, các cơ và cơ quan được điều khiển bởi các dây thần kinh bị thiếu hụt này cũng trở nên rối loạn chức năng. (1)

Những tổn thương này trong tủy sống có thể do chấn thương như tai nạn trên đường. (1)

Tai nạn liên quan đến thể thao cũng có thể là nguyên nhân của liệt tứ chi. Điều này đặc biệt xảy ra trong một số cú ngã nhất định, khi lặn ở vùng nước sâu, v.v. (2)

Trong một bối cảnh khác, một số bệnh lý và nhiễm trùng có khả năng phát triển chứng liệt tứ chi. Đây là trường hợp các khối u ác tính hoặc lành tính chèn ép tủy sống.

Nhiễm trùng tủy sống, chẳng hạn như:

- thoái hóa đốt sống: nhiễm trùng một hoặc nhiều đĩa đệm;

- viêm màng tinh hoàn: nhiễm trùng mô ngoài màng cứng (các mô bao quanh tủy);

- Bệnh Pott: nhiễm trùng đĩa đệm do trực khuẩn Koch (vi khuẩn gây bệnh lao);

- dị tật liên quan đến sự lưu thông kém của dịch não tủy (syringomyelia);

- Viêm tủy (viêm tủy sống) như bệnh đa xơ cứng cũng là nguồn gốc phát sinh chứng liệt tứ chi. (1,2)

Cuối cùng, các rối loạn tuần hoàn, chẳng hạn như tụ máu ngoài màng cứng do điều trị bằng thuốc chống đông máu hoặc xuất hiện sau khi chọc dò thắt lưng, do chèn ép tủy, có thể là nguyên nhân của sự phát triển của liệt tứ chi. (1)

Các yếu tố nguy cơ liên quan đến chấn thương tủy sống và sự phát triển của liệt tứ chi, thường gặp nhất là tai nạn giao thông và tai nạn liên quan đến thể thao.

Mặt khác, những người bị các bệnh nhiễm trùng như: viêm đốt sống, viêm mào tinh hoàn hoặc nhiễm trùng do trực khuẩn Koch ở cột sống, những đối tượng bị viêm tủy, các vấn đề về mạch máu hoặc thậm chí dị tật làm hạn chế sự lưu thông tốt của dịch não tủy, sẽ dễ bị phát triển hơn. liệt tứ chi.

Việc chẩn đoán phải được thực hiện càng sớm càng tốt. Chụp ảnh não hoặc tủy xương (MRI = Chụp cộng hưởng từ) là xét nghiệm theo quy định đầu tiên được thực hiện.

Việc thăm dò hệ thống cơ và thần kinh được thực hiện bằng cách chọc dò thắt lưng. Điều này cho phép thu thập dịch não tủy để phân tích nó. Hoặc điện cơ đồ (EMG), phân tích sự truyền thông tin thần kinh giữa các dây thần kinh và cơ. (1)

Điều trị liệt tứ chi phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gốc rễ của liệt.

Điều trị y tế thường không đủ. Tình trạng liệt tứ chi này cần phải phục hồi chức năng cơ bắp hoặc thậm chí là can thiệp phẫu thuật thần kinh. (1)

Người bị liệt tứ chi thường cần sự trợ giúp cá nhân. (2)

Vì có nhiều tình huống khuyết tật, do đó, việc chăm sóc sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ phụ thuộc của người đó. Sau đó, một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể được yêu cầu để phụ trách việc phục hồi chức năng của đối tượng. (4)