Thuốc tránh thai bao gồm ngăn chặn sự rụng trứng nhờ các hormone khác nhau sẽ hoạt động trên trục hạ âm - tuyến yên, trục não kiểm soát buồng trứng, chính nó là nơi bắt nguồn của các bài tiết hormone khác nhau của chu kỳ rụng trứng. Hành động này có thể đảo ngược ngay sau khi ngừng sử dụng thuốc, bất kể thời gian sử dụng. Tuy nhiên, đôi khi chúng ta quan sát thấy "sự lười biếng" khi hoạt động của trục dưới yên-tuyến yên và buồng trứng tiếp tục hoạt động (1). Hiện tượng này rất khác nhau giữa các phụ nữ, bất kể thời gian uống thuốc. Một số sẽ có lại quá trình rụng trứng ngay sau chu kỳ sau khi ngừng uống thuốc, trong khi những người khác, sẽ mất vài tháng để tiếp tục lại chu kỳ bình thường khi có hiện tượng rụng trứng.

Trước đây, một số bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên đợi 2 hoặc 3 tháng sau khi ngừng uống thuốc để có thể rụng trứng và niêm mạc tử cung tốt hơn. Tuy nhiên, những thời hạn này không dựa trên cơ sở y tế. Không có nghiên cứu nào có thể chỉ ra sự gia tăng tần suất bất thường hoặc sẩy thai, hoặc đa thai ở những phụ nữ có thai khi ngừng sử dụng thuốc (2). Do đó, bạn nên ngừng uống thuốc ngay từ khi muốn mang thai. Tương tự như vậy, việc “nghỉ giải lao” trong khi uống thuốc để duy trì khả năng sinh sản là không hợp lý về mặt y tế.

Nó xảy ra rằng viên thuốc, gây ra các quy tắc nhân tạo bằng cách rút ra máu (thông qua sự sụt giảm hormone ở cuối gói), đã che giấu các rối loạn rụng trứng. sẽ xuất hiện lại khi bạn ngừng uống thuốc. Các nguyên nhân phổ biến nhất là tăng prolactin máu, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), chán ăn tâm thần hoặc suy buồng trứng sớm (3).

Một trong những lo lắng lớn của phụ nữ về viên uống là ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, đặc biệt là nếu uống liên tục trong nhiều năm. Tuy nhiên, công việc khoa học khá yên tâm về chủ đề này.

Một nghiên cứu (4) được thực hiện trong khuôn khổ Euras-OC (chương trình châu Âu về giám sát tích cực thuốc tránh thai) với sự tham gia của 60 phụ nữ uống thuốc tránh thai cho thấy rằng tháng sau khi ngừng thuốc, 000% trong số họ đã có thai. Con số này tương ứng với khả năng sinh sản tự nhiên, nó có xu hướng chứng minh rằng thuốc viên không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và khả năng mang thai. Nghiên cứu này cũng chỉ ra rằng thời gian uống thuốc cũng không ảnh hưởng đến khả năng mang thai: 21% phụ nữ uống thuốc dưới hai năm có thai trong vòng một năm, so với 79,3% ở phụ nữ đã sử dụng. nó trong hơn hai năm.

Tuy nhiên, nếu không có sự chậm trễ giữa việc ngừng uống thuốc và bắt đầu thử nghiệm thụ thai, tuy nhiên, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa, bác sĩ đa khoa hoặc nữ hộ sinh trước khi ngừng uống thuốc. để được tư vấn trước khi lên ý tưởng. Tư vấn này, được đề xuất bởi Haute Autorité de Santé (5), bao gồm:

• thẩm vấn về tiền sử y tế, phẫu thuật, sản khoa
• khám lâm sàng
• xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung tầm soát loạn sản cổ tử cung nếu hơn 2 đến 3 tuổi
• xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: nhóm máu, tìm kiếm các chất kết dính bất thường, huyết thanh học để tìm bệnh toxoplasmosis và bệnh rubella, và có thể sàng lọc HIV, viêm gan C, B, giang mai
• bổ sung axit folic (vitamin B9)
• tiêm vắc xin phòng bệnh rubella, ho gà nếu chưa cập nhật
• phòng ngừa các nguy cơ về lối sống: hút thuốc, uống rượu và ma túy