Không có chuyển giao, không có phân tâm học.

Sofia, 45 tuổi, người đã đi trị liệu được sáu tháng cho biết: “Tôi tình cờ tìm thấy bác sĩ trị liệu của mình trên Internet và ngay lập tức nhận ra đó là anh ta. - Ở mỗi buổi học, anh ấy làm tôi ngạc nhiên; chúng tôi cười với nhau, tôi muốn biết thêm về anh ấy: anh ấy đã kết hôn chưa, có con chưa. Nhưng các nhà phân tâm học tránh nói về các chi tiết của cuộc sống cá nhân của họ. Nhà phân tâm Marina Harutyunyan lưu ý: “Họ thích duy trì lập trường trung lập, điều mà Freud coi là cơ sở của phương pháp điều trị phân tâm học. Vẫn là một con số trung lập, nhà phân tích cho phép bệnh nhân tự do tưởng tượng về bản thân. Và điều này làm phát sinh sự chuyển giao cảm giác trong không gian và thời gian, được gọi là sự chuyển giao.¹.

Hiểu về những điều tưởng tượng

Có một khái niệm phổ biến về phân tâm học (và chuyển giao là một phần quan trọng của nó) mà chúng tôi rút ra từ văn hóa đại chúng. Hình ảnh một nhà phân tâm hiện diện trong nhiều bộ phim: «Analyze This», «The Sopranos», «The Couch in New York», «Color of Night», gần như trong tất cả các bộ phim của Woody Allen. “Quan điểm đơn giản này khiến chúng tôi tin rằng thân chủ coi nhà trị liệu là mẹ hoặc cha. Nhưng điều này không hoàn toàn đúng, - Marina Harutyunyan chỉ rõ. “Khách hàng chuyển đến nhà phân tích không phải hình ảnh của người mẹ thật, mà là tưởng tượng về bà, hoặc có thể là tưởng tượng về một số khía cạnh của bà.”

Vì vậy, «người mẹ» có thể biến thành một bà mẹ kế độc ác, người mong muốn đứa trẻ chết hoặc hành hạ mình, và một người mẹ nhân hậu, yêu thương hoàn hảo. Nó cũng có thể được thể hiện một phần, dưới dạng tưởng tượng về một bộ ngực lý tưởng, luôn sẵn sàng. Điều gì quyết định hình ảnh tưởng tượng cụ thể nào của thân chủ sẽ được chiếu vào nhà phân tâm học? Marina Harutyunyan giải thích: “Từ chấn thương của anh ấy là gì, logic của sự phát triển cuộc đời anh ấy bị vi phạm ở đâu,” và chính xác thì trung tâm của những trải nghiệm và khát vọng vô thức của anh ấy là gì. Cho dù là một «chùm ánh sáng» đơn lẻ hay «chùm sáng» riêng biệt, tất cả điều này thể hiện trong một liệu pháp phân tích dài.

Theo thời gian, thân chủ phát hiện ra và nhận thức được những tưởng tượng của mình (liên quan đến trải nghiệm thời thơ ấu) là nguyên nhân dẫn đến những khó khăn của anh ta trong hiện tại. Do đó, sự chuyển giao có thể được gọi là động lực của liệu pháp tâm lý.

Không chỉ tình yêu

Được nhà phân tích nhắc nhở, khách hàng bắt đầu hiểu cảm xúc của mình trong quá trình chuyển giao và hiểu được họ có liên quan gì. Thân chủ mắc sai lầm khi nhầm nhà trị liệu với đối tượng của cảm xúc của mình, nhưng bản thân cảm xúc là có thật. Sigmund Freud viết: “Chúng ta không có quyền tranh cãi về bản chất của tình yêu“ đích thực ”, điều này thể hiện trong cách xử lý phân tích. Và một lần nữa: “Tình yêu này bao gồm các phiên bản mới của những đặc điểm cũ và lặp lại phản ứng của trẻ em. Nhưng đây là một đặc điểm thiết yếu của bất kỳ tình yêu nào. Không có tình yêu nào không lặp lại khuôn mẫu của trẻ thơ.².

Sự chuyển giao tạo ra những giấc mơ và hỗ trợ mong muốn của khách hàng để nói về bản thân và hiểu bản thân để thực hiện điều này. Tuy nhiên, tình yêu quá nhiều có thể gây trở ngại. Thân chủ bắt đầu tránh thú nhận những tưởng tượng như vậy, theo quan điểm của họ, điều này sẽ khiến họ trở nên kém hấp dẫn hơn trong mắt nhà trị liệu. Anh ta quên đi mục đích ban đầu của mình - được chữa lành. Do đó, nhà trị liệu đưa thân chủ trở lại các nhiệm vụ của liệu pháp. “Chuyên viên phân tích của tôi đã giải thích cho tôi về cách thức hoạt động của quá trình chuyển đổi khi tôi thú nhận tình yêu của mình với anh ấy,” Lyudmila, 42 tuổi, nhớ lại.

Chúng ta gần như tự động liên kết sự chuyển giao với việc yêu, nhưng có những trải nghiệm khác về sự chuyển giao bắt đầu từ thời thơ ấu. Bà Marina Harutyunyan nhấn mạnh: “Sau tất cả, không thể nói rằng một đứa trẻ yêu cha mẹ của mình, đây chỉ là một phần của tình cảm. - Anh ấy phụ thuộc vào cha mẹ, anh ấy sợ mất họ, đây là những hình ảnh gợi lên cảm xúc mạnh mẽ, và không chỉ là tích cực. Do đó, sợ hãi, thịnh nộ, hận thù nảy sinh trong quá trình chuyển giao. Và sau đó thân chủ có thể buộc tội nhà trị liệu điếc, kém tài, tham lam, coi anh ta là người chịu trách nhiệm về những thất bại của mình… Đây cũng là một sự chuyển giao, chỉ mang tính chất tiêu cực. Đôi khi nó mạnh đến mức thân chủ muốn làm gián đoạn quá trình trị liệu. Nhiệm vụ của nhà phân tích trong trường hợp này, cũng như trong trường hợp thất tình, là nhắc nhở thân chủ rằng mục tiêu của anh ta là hàn gắn và giúp anh ta biến cảm xúc thành đối tượng phân tích.

Nhà trị liệu cần «quản lý» việc chuyển. “Sự kiểm soát này bao gồm việc anh ta hành động theo những tín hiệu do khách hàng đưa ra một cách vô thức, khi anh ta đặt chúng ta vào vị trí của mẹ anh ta, anh trai anh ta, hoặc cố gắng đóng vai một người cha bạo chúa, buộc chúng ta trở thành một đứa trẻ. , mà chính anh ấy đã là, ”nhà phân tâm học Virginie Meggle (Virginie Meggle) giải thích. - Chúng tôi đang yêu trò chơi này. Chúng tôi hành động như thể. Trong quá trình trị liệu, chúng ta đang cố gắng đoán những yêu cầu thầm lặng cho tình yêu. Không trả lời họ để cho khách hàng tìm đường và tiếng nói của họ ”. Nhiệm vụ này đòi hỏi nhà trị liệu tâm lý phải trải qua một sự cân bằng không thoải mái.

Tôi có nên sợ chuyển trường không?

Đối với một số khách hàng, việc chuyển giao và gắn bó với nhà trị liệu là điều đáng lo ngại. "Tôi đã trải qua quá trình phân tích tâm lý, nhưng tôi sợ phải trải qua một cuộc chuyển giao và một lần nữa phải chịu đựng tình yêu đơn phương," thừa nhận Stella 36 tuổi, người muốn tìm kiếm sự giúp đỡ sau khi chia tay. Nhưng không có phân tâm học nào mà không có sự chuyển giao.

"Bạn cần phải trải qua giai đoạn phụ thuộc này để tuần này qua tuần khác, bạn đến gặp lại và nói chuyện," Virginie Meggle bị thuyết phục. "Các vấn đề trong cuộc sống không thể được chữa khỏi trong sáu tháng hoặc theo một cuốn sách tâm lý." Nhưng có một điểm chung trong sự thận trọng của khách hàng: các nhà trị liệu tâm lý mà bản thân họ chưa trải qua quá trình phân tích tâm lý đầy đủ có thể thực sự không thể đối phó với sự chuyển giao. Bằng cách đáp lại cảm xúc của thân chủ bằng cảm xúc của chính mình, nhà trị liệu có nguy cơ vi phạm ranh giới cá nhân của mình và phá hủy hoàn cảnh trị liệu.

“Nếu vấn đề của thân chủ rơi vào tình trạng uXNUMXbuXNUMX do sự kém phát triển cá nhân của nhà trị liệu, thì sau đó có thể mất bình tĩnh, Marina Harutyunyan làm rõ. "Và thay vì phân tích sự chuyển giao, nhà trị liệu và khách hàng hành động nó." Trong trường hợp này, liệu pháp không thể thực hiện được. Cách duy nhất là ngăn chặn nó ngay lập tức. Và đối với thân chủ - tìm đến một nhà phân tâm khác để được giúp đỡ, và đối với nhà trị liệu - phải nhờ đến sự giám sát: thảo luận về công việc của họ với những đồng nghiệp có kinh nghiệm hơn.

Đào tạo khách hàng

Nếu những câu chuyện tình yêu theo thói quen của chúng ta giàu đam mê và thất vọng, chúng ta sẽ trải qua tất cả những điều này trong quá trình trị liệu. Bằng sự im lặng của mình, bằng cách từ chối đáp lại cảm xúc của khách hàng, nhà phân tích cố tình khơi gợi sự thức tỉnh của những bóng ma từ quá khứ của chúng ta. Không gian trị liệu đóng vai trò như một phòng thí nghiệm, trong đó chúng ta triệu hồi những bóng ma của quá khứ, nhưng được kiểm soát. Để tránh lặp lại đau đớn của các tình huống và mối quan hệ trong quá khứ. Sự chuyển dịch theo nghĩa chính xác của từ này được quan sát thấy trong phân tâm học và các hình thức trị liệu tâm lý cổ điển phát triển từ phân tâm học. Nó bắt đầu khi khách hàng tin rằng anh ta đã tìm thấy một người có thể hiểu được nguyên nhân của những rắc rối của anh ta.

Sự chuyển giao có thể xảy ra ngay cả trước phiên đầu tiên: ví dụ: khi khách hàng đọc một cuốn sách của nhà trị liệu tâm lý tương lai của họ. Khi bắt đầu liệu pháp tâm lý, thái độ đối với nhà trị liệu thường được lý tưởng hóa nhiều nhất, anh ta được thân chủ xem như một đấng siêu nhiên. Và thân chủ càng cảm thấy tiến bộ, họ càng quý trọng nhà trị liệu, ngưỡng mộ anh ta, thậm chí có lúc muốn tặng quà cho anh ta. Nhưng khi quá trình phân tích tiến triển, thân chủ sẽ nhận thức rõ hơn về cảm xúc của mình.

«Nhà phân tích giúp anh ta xử lý những nút thắt trói buộc trong vô thức, không được hiểu và không được phản ánh, - Marina Harutyunyan nhắc nhở. - Một chuyên gia trong quá trình đào tạo phân tích tâm lý của mình, làm việc với các đồng nghiệp giàu kinh nghiệm hơn, phát triển một cấu trúc phân tích đặc biệt của tâm trí. Quá trình trị liệu giúp phát triển cấu trúc tương tự ở bệnh nhân. Dần dần, giá trị chuyển từ nhà phân tâm học với tư cách là một người sang quá trình làm việc chung của họ. Thân chủ trở nên chú ý đến bản thân hơn, bắt đầu quan tâm đến cách hoạt động của đời sống tinh thần và tách những tưởng tượng của mình ra khỏi các mối quan hệ thực tế. Nhận thức phát triển, thói quen tự quan sát xuất hiện, và khách hàng ngày càng ít cần phân tích hơn, biến thành «nhà phân tích cho chính mình».

Anh ấy hiểu rằng những hình ảnh mà anh ấy đã thử với nhà trị liệu thuộc về bản thân anh ấy và tiền sử cá nhân của anh ấy. Các nhà trị liệu thường so sánh giai đoạn này với thời điểm cha mẹ thả tay trẻ ra để trẻ tự đi. Marina Harutyunyan nói: “Khách hàng và nhà phân tích là những người đã cùng nhau thực hiện những công việc quan trọng, sâu sắc và nghiêm túc. - Và một trong những kết quả của công việc này chính là việc khách hàng không còn cần đến sự hiện diện thường xuyên của một nhà phân tích trong cuộc sống hàng ngày của mình. Nhưng nhà phân tích sẽ không bị lãng quên và sẽ không trở thành một nhân vật quá cố ”. Những tình cảm và kỷ niệm ấm áp sẽ còn lại rất lâu.

¹ «Chuyển giao» là tiếng Nga tương đương với thuật ngữ «chuyển giao». Từ «chuyển giao» đã được sử dụng trong các bản dịch trước cách mạng các tác phẩm của Sigmund Freud. Thuật ngữ nào được sử dụng thường xuyên hơn ở thời điểm hiện tại, rất khó để nói, có lẽ không kém. Nhưng chúng tôi thích từ «chuyển giao» hơn và trong tương lai trong bài báo chúng tôi sử dụng nó.

² Z. Freud «Ghi chú về tình yêu chuyển giao». Ấn bản đầu tiên xuất hiện vào năm 1915.