Bệnh lạc nội mạc tử cung hay còn gọi là lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý về tử cung khá phổ biến và lành tính. Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, hãy biết rằng một số phương pháp điều trị có thể được xem xét tùy thuộc vào việc bạn có muốn mang thai hay không. 

Định nghĩa

U tuyến tử cung thường được định nghĩa là lạc nội mạc tử cung bên trong tử cung. Nó tương ứng với sự xâm nhập của các tế bào của nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) trong cơ của thành tử cung (cơ tử cung), dẫn đến dày lên của cơ tử cung. 

Adenomyosis có thể lan tỏa hoặc khu trú (một hoặc một vài ổ trong cơ tử cung), bề mặt hoặc sâu. U tuyến lan tỏa là phổ biến nhất. 

Cụ thể là: có mối liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và u tuyến nhưng một phụ nữ có thể bị lạc nội mạc tử cung mà không có u tuyến hoặc có u tuyến mà không có lạc nội mạc tử cung. 

Bệnh lý tử cung này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. 

Nguyên nhân 

Nguyên nhân chính xác của căn bệnh này không được biết đến. Chúng ta biết rằng nó phụ thuộc vào mức độ estrogen và những phụ nữ đã từng mang thai ít nhất một lần hoặc những người đã phẫu thuật tử cung (mổ lấy thai, nạo, vv) có nguy cơ phát triển u tuyến. 

Chẩn đoán 

Khi có nghi ngờ u tuyến, siêu âm vùng chậu được thực hiện. Nếu không đủ để chẩn đoán, chụp cộng hưởng từ vùng chậu (MRI) sẽ được thực hiện. Ngoài việc cho phép chẩn đoán, việc kiểm tra hình ảnh giúp xác định mức độ giãn rộng, tìm kiếm bệnh lý tử cung liên quan (lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, đặc biệt trong trường hợp vô sinh). 

Những người có liên quan 

Adenomyosis ảnh hưởng đến gần một trong hai phụ nữ ở độ tuổi từ 40 đến 50. Adenomyosis và lạc nội mạc tử cung có liên quan trong 6 đến 20% trường hợp. Adenomyosis có liên quan đến khoảng 30% trường hợp có u xơ tử cung. 

Yếu tố nguy cơ 

Adenomyosis đặc biệt xuất hiện ở phụ nữ có nhiều con (đa con). 

Các yếu tố nguy cơ khác được xác định đối với u tuyến là: ngày hành kinh đầu tiên, sẩy thai tự nhiên muộn hoặc phá thai, mổ lấy thai, điều trị bằng Tamoxifen. 

Có thể có một khuynh hướng di truyền. 

Trong một phần ba trường hợp, u tuyến không có bất kỳ triệu chứng nào (được cho là không có triệu chứng).

Khi bị thì các triệu chứng ra nhiều và kéo dài, đau liên quan đến chu kỳ, đau vùng chậu.

Kinh nguyệt nhiều và kéo dài (rong kinh)

Rất nặng và kéo dài là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh u tuyến. Đây là một triệu chứng được tìm thấy ở một nửa số phụ nữ bị ảnh hưởng. Adenomyosis là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng kinh nguyệt rất nặng và dài ở phụ nữ 40-50 tuổi. Nó cũng có thể khiến máu chảy ra ngoài kỳ kinh (rong kinh). 

Đau liên quan đến chu kỳ (đau bụng kinh) 

Chứng đau bụng kinh cũng có thể được báo hiệu bằng cơn đau hành kinh nhưng cũng có thể là cơn đau vùng chậu do kháng thuốc giảm đau thông thường và giảm đau khi quan hệ tình dục. 

Khám lâm sàng thấy tử cung to.

Việc điều trị u tuyến khác nhau tùy thuộc vào việc người phụ nữ có muốn giữ lại khả năng mang thai hay không.

Nếu người phụ nữ muốn giữ khả năng mang thai, điều trị bằng cách kê đơn thuốc chống xuất huyết có hiệu quả một lần trong một khi ra máu hoặc đặt dụng cụ tử cung (IUD) với progesterone, hiệu quả 1 trong 2 lần. trong việc làm giảm các triệu chứng. 

Khi người phụ nữ không còn mong muốn mang thai, việc điều trị bao gồm phá hủy nội mạc tử cung (cắt bỏ nội mạc tử cung). Khi các vết thâm nhiễm trong niêm mạc tử cung rất lớn và gây đau và chảy máu nhiều, có thể cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung).

Các kỹ thuật X quang can thiệp (thuyên tắc động mạch tử cung, siêu âm hội tụ) cho kết quả thú vị nhưng vị trí của chúng phải được làm rõ trong điều trị u tuyến. 

Adenomyosis, giải pháp tự nhiên 

Thường xuyên ăn các loại rau thuộc họ cải (bắp cải, bông cải xanh, v.v.) có thể làm giảm các triệu chứng của u tuyến thông qua tác động của chúng đối với mức nội tiết tố nữ.

Adenomyosis không thể được ngăn chặn vì nguyên nhân chính xác của bệnh không được biết. 

Tuy nhiên, liên quan đến việc phòng ngừa lạc nội mạc tử cung, chúng ta biết rằng một lối sống lành mạnh, một chế độ ăn uống cân bằng, quản lý tốt căng thẳng và hoạt động thể chất thường xuyên có thể hạn chế nguy cơ phát triển hoặc tái phát của bệnh.