Van động mạch chủ (từ aorta, từ tiếng Hy Lạp aortê, có nghĩa là động mạch lớn), còn được gọi là van bán nguyệt hoặc van sigma, là một van nằm ở mức của tim và ngăn cách tâm thất trái với động mạch chủ.

Vị trí của van động mạch chủ. Van động mạch chủ nằm ngang với tim. Phần sau được chia thành hai phần, trái và phải, mỗi phần có tâm thất và tâm nhĩ. Từ những cấu trúc này xuất hiện các tĩnh mạch và động mạch khác nhau bao gồm cả động mạch chủ. Van động mạch chủ được đặt ở điểm gốc của động mạch chủ ngang với tâm thất trái. (1)

Structure . Van động mạch chủ là van có ba nút (2), có nghĩa là có ba điểm. Lớp sau được hình thành bởi một lớp màng và các nếp gấp của nội tâm mạc, lớp bên trong của tim. Gắn với thành động mạch, mỗi điểm này tạo thành một van có hình nửa vầng trăng.

Đường máu. Máu lưu thông theo một chiều qua tim và hệ thống máu. Tâm nhĩ trái nhận máu giàu oxy từ các tĩnh mạch phổi. Máu này sau đó đi qua van hai lá để đến tâm thất trái. Trong phần sau, máu đi qua van động mạch chủ để đến động mạch chủ và được phân phối khắp cơ thể (1).

Mở / đóng van. Sự đóng mở của van động mạch chủ phụ thuộc vào sự chênh lệch áp suất giữa tâm thất trái và động mạch chủ (3). Khi tâm thất trái chứa đầy máu từ tâm nhĩ trái, tâm thất sẽ co lại. Áp suất trong tâm thất tăng lên và làm mở van động mạch chủ. Sau đó, máu sẽ lấp đầy các van, dẫn đến hậu quả là làm đóng van động mạch chủ.

Chống trào ngược máu. Đóng một vai trò quan trọng trong việc vận chuyển máu, van động mạch chủ cũng ngăn chặn dòng chảy ngược của máu từ động mạch chủ đến tâm thất trái (1).

Bệnh van tim. Nó chỉ định tất cả các bệnh lý ảnh hưởng đến van tim. Quá trình của những bệnh lý này có thể dẫn đến sự thay đổi cấu trúc của tim với sự giãn nở của tâm nhĩ hoặc tâm thất. Các triệu chứng của những tình trạng này có thể bao gồm tiếng thổi ở tim, đánh trống ngực hoặc thậm chí là khó chịu (4).

• Suy động mạch chủ. Còn gọi là rò van, bệnh van này tương ứng với việc van động mạch chủ đóng không đúng cách khiến máu chảy ngược xuống tâm thất trái. Nguyên nhân của tình trạng này rất đa dạng và có thể bao gồm thoái hóa do tuổi tác, nhiễm trùng hoặc viêm nội tâm mạc.
• Hẹp động mạch chủ. Còn được gọi là hẹp van động mạch chủ, bệnh van này là một trong những bệnh phổ biến nhất ở người lớn. Nó tương ứng với việc van động mạch chủ bị hở không đủ khiến máu không được lưu thông tốt. Các nguyên nhân có thể rất đa dạng như thoái hóa do tuổi tác, nhiễm trùng hoặc viêm nội tâm mạc.

Điều trị y tế. Tùy thuộc vào bệnh van và sự tiến triển của nó, các loại thuốc khác nhau có thể được kê đơn, ví dụ như để ngăn ngừa một số bệnh nhiễm trùng như viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Các phương pháp điều trị này cũng có thể cụ thể và dành cho các bệnh liên quan (5).

Điều trị phẫu thuật. Trong bệnh van tiên tiến nhất, điều trị bằng phẫu thuật thường được thực hiện. Điều trị có thể là sửa van động mạch chủ hoặc thay thế và đặt một bộ phận giả van cơ học hoặc sinh học (bộ phận giả sinh học) (4).

Kiểm tra thể chất. Đầu tiên, một cuộc kiểm tra lâm sàng được thực hiện để quan sát nhịp tim nói riêng và đánh giá các triệu chứng mà bệnh nhân nhận thấy như khó thở hoặc đánh trống ngực.

Kiểm tra hình ảnh y tế. Siêu âm tim, hoặc thậm chí siêu âm doppler có thể được thực hiện. Chúng có thể được bổ sung bằng chụp mạch vành, chụp CT hoặc MRI.

Điện tâm đồ. Thử nghiệm này được sử dụng để phân tích hoạt động điện của tim khi gắng sức.

Charles A. Hufnagel, bác sĩ phẫu thuật người Mỹ của thế kỷ 20, là người đầu tiên phát minh ra van tim nhân tạo. Năm 1952, ông đã cấy vào một bệnh nhân bị suy động mạch chủ, một van nhân tạo được tạo thành từ một lồng kim loại với một quả bóng silicone được đặt ở trung tâm của nó (6).