Thực vật

Thực vật

Sự phát triển của mô bạch huyết nằm trong vòm họng, adenoids đóng vai trò miễn dịch trong những năm đầu đời. Do sự phì đại hoặc nhiễm trùng của chúng, đôi khi cần phải phẫu thuật loại bỏ chúng mà không ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.

Giải Phẫu

Adenoids, hoặc adenoids, là những khối u nhỏ nằm trong vòm họng, ở giới hạn trên của cổ họng, sau mũi và ở đầu vòm miệng. Chúng phát triển trong năm đầu tiên của cuộc đời, đạt khối lượng tối đa từ 1 đến 3 năm, sau đó thoái triển cho đến khi biến mất khoảng 10 năm.

sinh lý học

Adenoids được tạo thành từ các mô bạch huyết tương tự như mô của các hạch bạch huyết. Giống như amidan, các adenoit do đó đóng một vai trò miễn dịch: được đặt ở vị trí chiến lược ở lối vào hệ thống hô hấp và chứa các tế bào miễn dịch, chúng giúp cơ thể tự bảo vệ chống lại vi khuẩn và vi rút. Vai trò này quan trọng trong những năm đầu đời của trẻ, ít hơn nhiều sau đó.

Dị thường / Bệnh lý

Sự phì đại của adenoids

Ở một số trẻ em, các adenoids được mở rộng theo hiến pháp. Sau đó, chúng có thể gây tắc mũi, ngáy và ngưng thở khi ngủ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tốt của trẻ.

Viêm mãn tính / nhiễm trùng adenoids

Đôi khi sự gia tăng khối lượng adenoids này là thứ phát do nhiễm trùng có nguồn gốc vi rút hoặc vi khuẩn. Quá nhiều căng thẳng trong vai trò miễn dịch của chúng, các adenoit phát triển, viêm và nhiễm trùng. Cuối cùng, chúng có thể làm tắc nghẽn ống vòi trứng (ống nối phía sau cổ họng với tai) và gây nhiễm trùng tai do tích tụ chất lỏng huyết thanh trong tai. Dị ứng hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cũng có thể là nguyên nhân của chứng phì đại này.

Phương pháp điều trị

Liệu pháp kháng sinh hoặc corticosteroid

Là phương pháp điều trị đầu tay, nguyên nhân gây ra tình trạng phì đại này sẽ được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh nếu là nhiễm trùng do vi khuẩn, corticosteroid nếu là dị ứng.

Loại bỏ adenoids, cắt bỏ tuyến

Trong trường hợp rối loạn tăng trưởng và / hoặc rối loạn chức năng dai dẳng do sự mở rộng cấu tạo của adenoids, phẫu thuật cắt bỏ tuyến (thường được gọi là “phẫu thuật adenoids”) có thể được thực hiện. Nó bao gồm việc loại bỏ các adenoids dưới gây mê toàn thân, thường là trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.

Cắt bỏ túi thừa cũng được khuyến cáo trong trường hợp viêm tai giữa phức tạp hoặc gây mất thính lực nghiêm trọng do điều trị y tế, hoặc trong trường hợp viêm tai giữa cấp tái phát (AOM) (hơn 3 đợt mỗi năm) sau khi điều trị thất bại. Sau đó, nó thường sẽ được kết hợp với một cuộc phẫu thuật amidan (cắt amidan) hoặc lắp đặt một máy thở màng nhĩ (“yoyo”).

Hoạt động này không ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của trẻ, vì các mô bạch huyết khác, chẳng hạn như các hạch bạch huyết ở đầu và cổ, sẽ tiếp quản.

Chẩn đoán

Các dấu hiệu khác nhau ở trẻ em cần được hội chẩn: khó thở, tắc mũi, thở bằng miệng, ngáy, ngưng thở khi ngủ, viêm tai tái phát và viêm mũi họng.

Các adenoids không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Để kiểm tra chúng, bác sĩ tai mũi họng sẽ tiến hành nội soi mũi họng bằng ống soi mềm. Chụp X-quang cavum một bên cũng có thể được chỉ định để kiểm tra kích thước của adenoids.

Bình luận