Mất ngủ cần điều trị thích ứng với từng tình huống. Bước đầu tiên là tìm ra nguyên nhân. Thông thường, chứng mất ngủ đã xuất hiện trong vài tháng cần phải tổ chức lại thói quen sinh hoạt để thúc đẩy giấc ngủ.

Để ngủ ngon hơn, hãy bắt đầu bằng cách thay đổi thói quen của bạn

Điều trị thông qua các hành vi được gọi là ” kiểm soát kích thích Đặc biệt hiệu quả. Nó nhằm mục đích làm cho cơ thể quen với một thói quen có lợi cho giấc ngủ. Tuy nhiên, nó tạo ra một ngủ thiếu thốn, điều này đôi khi gây khó khăn cho việc áp dụng. Một khi bạn có lại giấc ngủ sâu và đều đặn, chu kỳ thức và ngủ được đồng bộ hóa lại, bạn có thể dần trở lại với thói quen ít hạn chế hơn.

Dưới đây là một số quy tắc hành vi cần được tuân thủ một cách cẩn thận:

• Chỉ đi ngủ khi bạn có cảm thấy muốn ngủ. Không có gì tệ hơn là cố gắng đi vào giấc ngủ bằng mọi giá.
• Đừng ở trên giường khi thức dậy trong hơn 20 đến 30 phút. Khi điều này xảy ra, hãy đứng dậy, ra khỏi phòng ngủ, thực hiện một số hoạt động thư giãn và quay lại giường khi bạn cảm thấy buồn ngủ. Lặp lại các cử chỉ này thường xuyên nếu cần.
• Se đòn bẩy vào buổi sáng vào một thời điểm cố định, bất kể ngày nào trong tuần, kể cả thứ bảy, chủ nhật và kể cả khi bạn ngủ không ngon. Đúng là nó cắt giảm thời gian ngủ, nhưng nó giúp bạn ngủ tất cả cùng một lúc. Khi bắt đầu, bạn không nên trì hoãn việc dậy để bắt kịp những giờ mà bạn không thể ngủ được: về lâu dài, điều này có thể khiến vấn đề trở nên trầm trọng hơn. Cuối cùng, khi bạn đã có giấc ngủ đều đặn và không bị gián đoạn, bạn có thể kéo dài thêm một chút số đêm của mình (với khoảng tăng 15 phút).
• Ne không đi ngủ dưới 5 giờ.
• Do không có hoạt động nào khác trên giường (lý tưởng nhất là trong phòng ngủ) chứ không phải ngủ hoặc quan hệ tình dục.
• Đối với giấc ngủ ngắn trong ngày, các ý kiến ​​khác nhau. Một số chuyên gia cấm nó vì nó sẽ đáp ứng một phần nhu cầu ngủ. Vì vậy, khi đi ngủ, bạn sẽ khó đi vào giấc ngủ hơn. Những người khác cho rằng một giấc ngủ ngắn trong 10 phút có thể có lợi. Để thử nghiệm.

Một số nghiên cứu khoa học cho thấy rằng phương pháp này đã được chứng minh. Sự cải thiện giấc ngủ được quan sát thấy từ cuối tháng đầu tiên. Nhược điểm của nó là cần có kỷ luật và động lực. Bạn có thể tự mình thử, nhưng cũng có thể được thực hiện như một phần của liệu pháp tâm lý nhận thức - hành vi.

Thuốc ngủ

Nếu tình trạng mất ngủ kéo dài bất chấp mọi thứ, thuốc ngủ (còn được gọi là thuốc thôi miên) có thể được quy định. Những loại thuốc này có thể hữu ích thời gian ngắn để hồi phục một chút (không quá 3 tuần), nhưng chúng không điều trị chứng mất ngủ và không loại bỏ nguyên nhân của nó. Chúng hoạt động bằng cách làm chậm hoạt động của não. Lưu ý rằng sau 1 tháng sử dụng, chúng thường mất đi rất nhiều hiệu quả.

Các thuốc benzodiazepin

Đây là những loại thuốc ngủ được kê đơn phổ biến nhất. Nếu sử dụng thường xuyên, chúng sẽ mất tác dụng. Tất cả đều có tác dụng an thần và giải lo âu, ở các cường độ khác nhau. Benzodiazepine được chỉ định cụ thể để điều trị chứng mất ngủ là flurazepam (Dalmane®), temazepam (Restoril®), nitrazepam (Mogadon®), oxazepam (Sérax) và lorazepam (Ativan®). Diazepam (Valium®), được bán trên thị trường vào đầu những năm 1960, hầu như không được sử dụng nữa, đặc biệt là vì nó gây buồn ngủ đáng kể vào sáng hôm sau.

Thuốc ngủ không benzodiazepine

Bao gồm zopiclone (Imovane®) và zaleplon (Starnoc®)), chúng đã có mặt trên thị trường trong vài năm. Thời gian tác dụng của chúng ngắn hơn so với các thuốc benzodiazepin, giúp loại bỏ tác dụng gây buồn ngủ có thể xảy ra vào sáng hôm sau, trong những giờ đầu tiên.

Sản phẩm chất chủ vận melatonin

CGiống như ramelteon (Rozerem), giúp gây ngủ bằng cách tăng mức độ melatonin tự nhiên. Chúng được sử dụng đặc biệt trong trường hợp khó đi vào giấc ngủ.

Sản phẩm Thuốc chống trầm cảm

Ở liều thấp, chúng cũng có thể được sử dụng để giúp ngủ ngon hơn.

Benzodiazepine và thuốc ngủ không phải benzodiazepine có một số tác dụng phụ. Ví dụ, chúng có thể làm chậm phản xạ và cản trở sự phối hợp trong ngày, làm tăng nguy cơ đá và gãy, đặc biệt là trong số người cao tuổi. Về lâu dài, chúng có nguy cơ gây ra tình trạng lệ thuộc về thể chất và tâm lý. Cuối cùng, giấc ngủ do thuốc ngủ gây ra sẽ ít được phục hồi hơn, bởi vì những loại thuốc này rút ngắn thời gian giấc ngủ nghịch lý (khoảng thời gian mà những giấc mơ xảy ra).

Notes. Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi bạn muốn ngừng uống thuốc ngủ hoặc thuốc an thần để tránh bị hội chứng cai nghiện. Theo một nghiên cứu, liệu pháp nhận thức-hành vi (xem ở trên) tạo điều kiện cho việc cai nghiện hoàn toàn những bệnh nhân đau dạ dày mãn tính đã dùng thuốc benzodiazepine; nó cũng cải thiện chất lượng của giấc ngủ³⁶. Kết quả đã thấy rõ sau 3 tháng điều trị.

Phương pháp điều trị khác

Trong trường hợp lo lắng sâu sắc, trầm cảm hoặc bất kỳ điều gì khác rối loạn tâm lý, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm sẽ làm giảm chứng mất ngủ. Anh ta cũng có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần.

A vấn đề sức khỏe thể chất giải thích mất ngủ, tất nhiên bạn phải được điều trị đầy đủ.

Trong trường hợp'mất ngủ do đau, có thể dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, một số trong số chúng có thể gây mất ngủ. Nếu vậy, đừng ngần ngại yêu cầu bác sĩ thay đổi đơn thuốc.

Liệu pháp hành vi

Theo các nghiên cứu gần đây nhất, liệu pháp tâm lý nhận thức - hành vi thường hiệu quả hơn thuốc để kiểm soát chứng mất ngủ26, 27. Điều này điều trị giúp giải mã các liên tưởng hoặc niềm tin sai lầm thúc đẩy chứng mất ngủ lo lắng (ví dụ: “Tôi cần ngủ ít nhất 8 giờ mỗi đêm, nếu không, tôi sẽ không có được phong độ tốt vào ngày hôm sau”).

Liệu pháp, được cá nhân hóa, có thể bao gồm:

• lời khuyên về thói quen ngủ;
• làm việc dựa trên những niềm tin và suy nghĩ không thực tế liên quan đến chứng mất ngủ hoặc các nguyên nhân tâm lý của chứng mất ngủ;
• học một kỹ thuật thư giãn.

Số buổi điều trị khác nhau giữa các cá nhân, nhưng theo nguyên tắc chung, sự cải thiện được nhìn thấy sau 2 đến 3 tháng điều trị hàng tuần (8 đến 12 buổi)27. Tỷ lệ của nóhiệu quả trung bình sẽ là 80%. Những người đang dùng thuốc ngủ cũng có thể có lợi.