“Không chỉ là mệt mỏi”: Nhận biết và vượt qua chứng trầm cảm sau sinh

Làm thế nào để biết nếu nó xảy ra với bạn: Các triệu chứng của trầm cảm sau sinh

Tôi nghi ngờ bị trầm cảm sau sinh khoảng một tuần sau khi sinh con. Sau đó, tôi nhận ra rằng tôi có khoảng 80% các triệu chứng hoàn toàn phù hợp với bệnh cảnh lâm sàng cổ điển của chứng rối loạn. Các triệu chứng điển hình của trầm cảm sau sinh là tâm trạng chán nản, cảm giác ám ảnh rằng bạn là một người cha tồi tệ, rối loạn giấc ngủ và thèm ăn, và giảm chú ý. Nhiều phụ nữ với chẩn đoán này nảy ra những suy nghĩ trái ngược về việc làm hại con họ (tương phản đề cập đến những suy nghĩ ám ảnh khác hẳn với những gì một người mong muốn một cách có ý thức. - Approx. Scientific ed.).

Nếu bệnh trầm cảm không nặng thêm do rối loạn tâm thần, người phụ nữ không khuất phục được họ, nhưng những bà mẹ bị rối loạn dạng nặng, kèm theo ý định tự tử, thậm chí có thể giết chết con mình. Và không phải vì tức giận, mà vì mong muốn cuộc sống của anh ta dễ dàng hơn với một người cha mẹ tồi. Margarita, 20 tuổi, nói: “Tôi giống như một cây rau, tôi có thể nằm trên giường cả ngày. - Điều tồi tệ nhất là hiểu rằng không có gì có thể quấn lại được. Một đứa trẻ là mãi mãi, và tôi đã nghĩ rằng cuộc sống của tôi không còn thuộc về tôi. Margarita mang thai là một điều bất ngờ, tình hình trở nên phức tạp bởi mối quan hệ khó khăn với chồng và tình hình tài chính khó khăn.

“Việc mang thai diễn ra dễ dàng, không bị nhiễm độc, dọa sẩy thai, sưng phù và thừa cân. <...> Và khi đứa trẻ được hai tháng tuổi, tôi bắt đầu viết cho bạn bè rằng cuộc sống của tôi đã trở thành địa ngục. Marina, 24 tuổi, nói. - Sau đó tôi bắt đầu có những cuộc tấn công gây hấn: tôi phá bĩnh mẹ tôi. Tôi muốn được mẹ cứu giúp và chia sẻ với tôi những vất vả, khó khăn. Khi đứa trẻ được năm tháng, mọi thứ đối với tôi đều khó khăn: đi bộ, đi đâu đó, đi bơi. Marina luôn mơ về một đứa trẻ; bệnh trầm cảm xảy đến với cô ấy là điều không ngờ đối với cô ấy.

“Cuộc sống của tôi, mà tôi đã từng xây từng viên gạch theo đúng cách mà tôi thích, đột nhiên sụp đổ”, đó là những lời của Sofia, 31 tuổi. “Mọi thứ diễn ra không như ý muốn, không có gì giải quyết được cho tôi. Và tôi đã không nhìn thấy bất kỳ triển vọng nào. Tôi chỉ muốn ngủ và khóc. »

Sophia được người thân, bạn bè hỗ trợ, chồng nuôi con nhưng cô vẫn không thể chống chọi với chứng trầm cảm nếu không có sự trợ giúp của y tế. Thông thường, rối loạn sức khỏe tâm thần sau sinh không được chẩn đoán vì các triệu chứng phổ biến nhất của chúng (chẳng hạn như mệt mỏi và mất ngủ) dường như là một phần của việc làm mẹ hoặc có liên quan đến định kiến ​​giới về việc làm mẹ.

"Những gì bạn đã mong đợi? Tất nhiên, các bà mẹ không ngủ đêm! ”,“ Đã nghĩ là đi nghỉ chưa? ”,“ Tất nhiên là con cái khó rồi, mình đã quyết định làm mẹ - hãy kiên nhẫn nhé! ” Tất cả những điều này có thể được lắng nghe từ người thân, bác sĩ và đôi khi từ các chuyên gia được trả lương như chuyên gia tư vấn cho con bú.

Dưới đây tôi đã liệt kê những triệu chứng điển hình của bệnh trầm cảm sau sinh. Danh sách này dựa trên dữ liệu ICD 10 về chứng trầm cảm, nhưng tôi đã bổ sung nó bằng cách mô tả cảm xúc của chính mình.

• Cảm giác buồn bã / trống rỗng / bàng hoàng. Và nó không bị giới hạn bởi cảm giác làm mẹ là khó khăn. Thông thường, những suy nghĩ này đi kèm với niềm tin rằng bạn không thể đương đầu với tình trạng mới của công việc.
• Nước mắt không rõ lý do.
• Mệt mỏi và thiếu năng lượng mà không được bổ sung ngay cả khi bạn đã ngủ được trong một thời gian dài.
• Không có khả năng tận hưởng những gì từng là niềm vui - mát-xa, tắm nước nóng, xem phim hay, trò chuyện yên tĩnh bên ánh nến hoặc cuộc gặp gỡ đã chờ đợi từ lâu với bạn bè (danh sách là vô tận).
• Khó tập trung, ghi nhớ, đưa ra quyết định. Không thể tập trung, từ ngữ không nghĩ ra khi bạn muốn nói điều gì đó. Bạn không nhớ mình đã định làm gì, trong đầu bạn luôn có một màn sương mù mịt.
• Tội lỗi. Bạn nghĩ mình nên làm mẹ tốt hơn hiện tại. Bạn nghĩ rằng con bạn xứng đáng nhận được nhiều hơn thế. Bạn tự hỏi liệu anh ấy có hiểu mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và cảm thấy rằng bạn không có được niềm vui khi ở bên anh ấy hay không.

• Bồn chồn hoặc lo lắng quá mức. Nó trở thành một trải nghiệm nền tảng, mà từ đó không phải thuốc an thần cũng như các thủ thuật thư giãn hoàn toàn thuyên giảm. Ai đó trong thời kỳ này sợ hãi những điều cụ thể: cái chết của những người thân yêu, đám tang, những tai nạn khủng khiếp; những người khác trải qua kinh dị phi lý.
• Buồn bã, cáu kỉnh, cảm giác tức giận hoặc thịnh nộ. Một đứa con, một người chồng, người thân, bạn bè, bất cứ ai cũng có thể ghen tị. Chảo chưa rửa có thể gây ra cơn giận dữ.
• Bất đắc dĩ phải gặp gia đình và bạn bè. Tính không hòa hợp có thể không làm hài lòng bạn và người thân của bạn, nhưng không thể làm gì hơn với điều đó.
• Khó khăn trong việc hình thành mối liên hệ tình cảm với đứa trẻ. Đối với bạn, dường như bạn đang ở rất xa đứa bé. Có lẽ bạn nghĩ rằng anh ấy cần một người mẹ khác. Bạn khó có thể hòa nhập với trẻ, giao tiếp với trẻ không mang lại cho bạn bất kỳ niềm vui nào mà ngược lại, làm tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn và làm trầm trọng thêm cảm giác tội lỗi. Đôi khi bạn có thể nghĩ rằng bạn không yêu con mình.
• Nghi ngờ về khả năng chăm sóc một đứa trẻ của họ. Bạn nghĩ rằng bạn đang làm mọi thứ sai, rằng anh ấy đang khóc vì bạn không chạm vào anh ấy đúng cách và không thể hiểu được nhu cầu của anh ấy.
• Buồn ngủ liên tục hoặc ngược lại, không ngủ được, ngay cả khi trẻ đang ngủ. Các rối loạn giấc ngủ khác có thể xảy ra: ví dụ, bạn thức dậy vào ban đêm và không thể ngủ lại, ngay cả khi bạn đang rất mệt mỏi. Có thể như vậy, giấc ngủ của bạn hoàn toàn khủng khiếp - và có vẻ như điều này không chỉ bởi vì bạn có một đứa trẻ hay la hét vào ban đêm.
• Rối loạn cảm giác thèm ăn: bạn cảm thấy đói liên tục, hoặc bạn không thể nhồi nhét dù chỉ một lượng nhỏ thức ăn vào người.

• Hoàn toàn thiếu hứng thú với tình dục.
• Nhức đầu và đau cơ.
• Cảm giác vô vọng. Có vẻ như trạng thái này sẽ không bao giờ vượt qua. Một nỗi sợ hãi khủng khiếp rằng những trải nghiệm khó khăn này sẽ ở bên bạn mãi mãi.
• Suy nghĩ làm tổn thương bản thân và / hoặc em bé. Tình trạng của bạn trở nên không thể chịu đựng nổi đến mức ý thức bắt đầu tìm kiếm một lối thoát, đôi khi là lối thoát triệt để nhất. Thường thì thái độ đối với những suy nghĩ như vậy là chỉ trích, nhưng vẻ ngoài của họ rất khó chịu đựng.
• Nghĩ rằng thà chết còn hơn tiếp tục trải qua tất cả những cảm giác này.

Hãy nhớ rằng: nếu bạn có ý định tự tử, bạn cần được giúp đỡ khẩn cấp. Mỗi bậc cha mẹ có thể gặp một hoặc hai triệu chứng từ danh sách trên, nhưng những triệu chứng này thường được theo sau bởi những khoảnh khắc hạnh phúc và lạc quan. Những người bị trầm cảm sau sinh thường tìm thấy hầu hết các triệu chứng, và đôi khi tất cả cùng một lúc, và chúng không biến mất trong nhiều tuần.

Nếu bạn nhận thấy bốn biểu hiện trở lên từ danh sách ở bản thân và nhận ra rằng bạn đã sống chung với chúng hơn hai tuần, đây là cơ hội để tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ. Hãy nhớ rằng việc chẩn đoán trầm cảm sau sinh chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia, và không có nghĩa là cuốn sách này.

Cách đánh giá bản thân: Thang đánh giá trầm cảm sau sinh ở Edinburgh

Để tầm soát chứng trầm cảm sau sinh, các nhà tâm lý học người Scotland JL Cox, JM Holden và R. Sagowski đã phát triển cái gọi là Thang điểm trầm cảm sau sinh Edinburgh vào năm 1987.

Đây là một bảng câu hỏi tự hỏi gồm mười mục. Để tự kiểm tra, hãy gạch dưới câu trả lời phù hợp nhất với cảm giác của bạn trong bảy ngày qua (quan trọng: KHÔNG phải cảm giác của bạn hôm nay).

1. Tôi đã có thể cười và nhìn thấy khía cạnh hài hước của cuộc sống:

• Như thường lệ (0 điểm)
• Ít hơn bình thường một chút (1 điểm)
• Chắc chắn ít hơn bình thường (2 điểm)
• Không hề (3 điểm)

2. Tôi vui mừng nhìn về tương lai:

• Ở mức độ như bình thường (0 điểm)
• Ít hơn bình thường (1 điểm)
• Chắc chắn ít hơn bình thường (2 điểm)
• Hầu như không bao giờ (3 điểm)

3. Tôi đã tự trách mình một cách vô lý khi mọi việc diễn ra không như ý muốn:

• Có, trong hầu hết các trường hợp (3 điểm)
• Có, đôi khi (2 điểm)
• Không thường xuyên (1 điểm)
• Hầu như không bao giờ (0 điểm)

4. Tôi lo lắng và lo lắng không có lý do rõ ràng:

• Hầu như không bao giờ (0 điểm)
• Rất hiếm (1 điểm)
• Có, đôi khi (2 điểm)
• Có, rất thường xuyên (3 điểm)

5. Tôi cảm thấy sợ hãi và hoảng sợ mà không có lý do rõ ràng:

• Có, khá thường xuyên (3 điểm)
• Có, đôi khi (2 điểm)
• Không, không thường xuyên (1 điểm)
• Hầu như không bao giờ (0 điểm)

6. Tôi đã không đương đầu với nhiều thứ:

• Có, trong hầu hết các trường hợp, tôi đã không đối phó được (3 điểm)
• Có, đôi khi tôi không làm tốt như tôi thường làm (2 điểm)
• Không, hầu hết thời gian tôi làm khá tốt (1 điểm)
• Không, tôi đã làm rất tốt (0 điểm)

7. Tôi đã không vui đến nỗi tôi không thể ngủ ngon:

• Có, trong hầu hết các trường hợp (3 điểm)
• Có, đôi khi (2 điểm)
• Không thường xuyên (1 điểm)
• Không hề (0 điểm)

8. Tôi cảm thấy buồn và không vui:

• Có, hầu hết thời gian (3 điểm)
• Có, khá thường xuyên (2 điểm)
• Không thường xuyên (1 điểm)
• Không hề (0 điểm)

9. Tôi đã rất bất hạnh đến mức tôi đã khóc:

• Có, hầu hết thời gian (3 điểm)
• Có, khá thường xuyên (2 điểm)
• Đôi khi (1 điểm)
• Không, không bao giờ (0 điểm)

10. Ý nghĩ nảy ra trong đầu tôi để làm tổn thương chính mình:

• Có, khá thường xuyên (3 điểm)
• Đôi khi (2 điểm)
• Hầu như không bao giờ (1 điểm)
• Không bao giờ (0 điểm)

Kết quả

0-8 điểm: khả năng trầm cảm thấp.

8-12 điểm: rất có thể, bạn đang đối mặt với những bản nhạc baby blues.

13-14 điểm: tiềm ẩn nguy cơ trầm cảm sau sinh, cần có biện pháp phòng tránh.

15 điểm trở lên: khả năng cao bị trầm cảm lâm sàng.